Yeni bir omikron alt değişkeni, Ocak ayı başlarında Kuzeydoğu Amerika Birleşik Devletleri’nde baskın tür haline geldikten sonra manşetlere çıkıyor.

Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre XBB.1.5 olarak bilinen bu alt değişken, Ekim 2022 ile 11 Ocak 2023 arasında 38’den fazla ülkede tespit edildi. 28 Ocak’ta XBB.1.5, ABD’deki tüm COVID-19 vakalarının %53’ünde tespit edildi ve Şubat ayı sonuna kadar ABD’deki tüm yeni vakaların %80’inde tespit edileceği tahmin ediliyor ve bu da onu COVID’in yeni baskın türü yapıyor. ABD’de -19

Bu, bu yıl başka bir koronavirüs enfeksiyonu dalgası görebileceğimiz anlamına mı geliyor? Bu her zaman bir olasılıktır, ancak araştırmacılar XBB.1.5’in gelişimini incelemeye devam ettikçe, bu alt değişkenlerin orijinal mutasyonlarının ötesinde nasıl ve neden gelişmeye devam ettiğini anlamak önemlidir.

Mikrobiyolog ve patolog Daniel Rhoads, MD, alt değişkenlerin nasıl çalıştığını ve en son haberlerin gelecekteki olası dalgalanmalar için ne anlama gelebileceğini açıklıyor.

Kaç tane COVID-19 varyantı var?

CDC, ABD’de dolaşan orijinal SARS-CoV-2 virüsünün tüm varyantlarını ve alt varyantlarını izler. Orijinal virüs, ilk olarak 2019’da COVID-19 pandemisinin başlangıcında tespit edildiğinden bu yana birkaç mutasyon geçirdi. CDC, XBB.1.5 gibi gelecek vaat eden değişkenler de dahil olmak üzere bu değişkenleri izlemeye devam ediyor. İzlenen varyantlardan bazıları şunları içerir:

• Delta: Bir zamanlar Birleşik Krallık ve ABD’de baskın olan varyant, artık bir “endişe varyantı” değil.
• Omicron: Bu değişken, Kasım 2021’de başlayan küresel bir artıştan sorumlu olduğunda endişe kaynağı haline geldi. Bu ve alt varyantları artık ABD’deki neredeyse tüm COVID-19 vakalarından sorumlu.

CDC’ye göre, omikron varyantı, orijinal virüs ve delta varyantından daha hızlı ve daha kolay yayılıyor ve şimdiye kadar, XBB.1.5’i içeren birkaç alt varyantla gelişmeye devam ettiği için bu doğru olmaya devam ediyor.

En yeni alt değişkenler

XBB.1.5, COVID-19’un omikron suşunun hibrit bir alt varyantıdır — yani diğer omikron alt varyantlarından birleşik özellikler taşır. Ve tıpkı diğer omikron alt varyantları gibi, vücudunuzun bağışıklık sisteminden kaçmak için iyi bir iş çıkarıyor. Bu nedenle şu anda ABD’deki baskın türdür.

Dr. Rhoads, “XBB.1.5, geçen yıl içinde ortaya çıkan bir alt değişkendir” diyor. “Henüz çok fazla bilgiye sahip değiliz, ancak kendisinden önce gelen aynı omikron alt değişkenlerine çok benziyor. Semptomlar bile genellikle aynı veya benzerdir, ancak uyarı, semptomların herhangi bir bireyde farklı görünebileceğidir.”

Bu, asemptomatik olabileceğiniz veya aşağıdakileri içeren herhangi bir sayıda semptomunuz olabileceği anlamına gelir:

• Ateş veya titreme.
• Öksürük.
• Nefes darlığı veya nefes almada zorluk.
• Tükenmişlik.
• Kas veya vücut ağrıları.
• Baş ağrısı.
• Yeni tat veya koku kaybı.
• Boğaz ağrısı.
• Tıkanıklık veya burun akıntısı.
• Mide bulantısı ya da kusma.
• İshal.

Bir kişinin XBB.1.5 kaynaklı enfeksiyonu ele alma şekli, bir başkasının onu ele alma şeklinden tamamen farklı olabilir, bu nedenle, karşılaştığınız yeni belirtilerin farkında olmanız önemlidir.

Virüsler nasıl ve neden mutasyona uğrar?

Virüsler hayatta kalma ve yayılma çabası içinde sürekli değişiyor. Tüm virüsler, koruyucu bir protein kaplamasıyla kaplanmış bir genetik materyal demetinden (DNA veya RNA) oluşur. Bir virüs vücudunuza girdiğinde – genellikle ağzınızdan veya burnunuzdan – hücrelerinizden birine kilitlenir. Virüsün DNA’sı veya RNA’sı daha sonra hücrenize girer ve burada kendi kopyalarını oluşturarak diğer hücrelere bulaşır. Virüs kendini kopyalayabilir ve bağışıklık sisteminiz tarafından yok edilmeden yeterince hücrenizi ele geçirebilirse, işte bu şekilde hastalanırsınız.

Bir virüste meydana gelen her yeni mutasyonla birlikte yeni özellikler ortaya çıkar. Bu mutasyonlardan bazıları virüsün etkili bir şekilde çalışmasını durdurarak ölmeye veya daha az bulaşıcı hale gelmesine neden olur. Diğer mutasyonlar, virüsün bağışıklık sistemlerimiz tarafından daha az saptanabilir hale gelmesine, daha bulaşıcı hale gelmesine veya bağışıklık sistemimizin hafızasından kaçmasına neden olabilir.

Rhoads, “Bunu bir zar atışı gibi düşünüyorum: Birisine her virüs bulaştığında, ortaya çıkan milyonlarca yeni viral parçacık var ve virüsün çoğalması sırasında yapılabilecek bazı hatalar var” diye açıklıyor Dr. Rhoads. “Bazen, bu hatalar gerçekten yardımcı oluyor. Ama genellikle değiller.

CDC, mutasyon sürecini bir ağacın dalları ile karşılaştırır: Her yeni mutasyonla, virüsün yeni yönlerde büyümesine izin veren yeni bir dal büyür. Bu dallardan, ana varyantın omurgasında yapılan başka mutasyonlar olan gövdeler veya alt varyantlar vardır. Örneğin XBB.1.5, omikron “ebeveyn” virüsünün bir mutasyonudur.

Dr. Rhoads, “XBB.1.5’in başak proteininde birçok mutasyon var” diyor. “Bu mutasyonların muhtemelen bir miktar bağışıklık kaçışı sağladığı düşünülüyor, yani aşılama veya önceki enfeksiyon nedeniyle altta yatan bir bağışıklığınız varsa, bu virüs hala enfeksiyona neden olabilecek kadar farklı görünüyor.”

Dolayısıyla, başka bir virüs türüne sahip olsanız bile, COVID-19’un bu alt varyantı ile yeniden enfekte olabilirsiniz.

Değişkenler, alt değişkenler ve virüs soyları hakkında düşünmenin başka bir yolu da bir araba hakkında düşünmektir.

Rhoads, “Orijinal virüs SARS-CoV-2, bir arabanın markası gibidir” diye açıklıyor. “Sonra, aynı tasarımcıdan olmasına ve temelde aynı olmasına rağmen, biraz farklı olan farklı modeller çıkıyor. Omicron, orijinal virüsün bir modelidir.”

Ve bu benzersiz marka ve modele özel özellikler eklediğinizde, kendinize yeni bir alt varyant elde etmiş olursunuz.

Sonbaharda mı kışın mı artış olur?

Tahmin etmesi zor, ancak şu ana kadar bu yeni varyantla vakalarda, hastaneye yatışlarda veya ölümlerde bir artış görülmedi. Bu, yeni varyantın kendisi, aşılara ve önceki enfeksiyonlara karşı artan popülasyon bağışıklığı ve grip gibi diğer solunum virüslerinin birlikte dolaşımı dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlı olabilir.

CDC, mevcut ve gelişmekte olan değişkenler hakkında yararlı bir haftalık güncelleme sağlar. 18 Şubat 2023 itibarıyla XBB.1.5, ABD’deki COVID-19 vakalarının %80’inden fazlasından sorumludur ve bu da onu mevcut baskın varyant haline getirir. Bu rakamlar yalnızca bildirilen vaka sayısını hesaba katıyor ve evde test imkanı sayesinde gözden kaçan geniş bir vaka yelpazesini potansiyel olarak dışarıda bırakıyor.

“Ev testleri kullanıma sunulduğundan beri, laboratuvar testleri için daha az talep gördük. Talep altı ay önceki gibi değil” diyor Dr. Rhoads. “Dolayısıyla, popülasyonda tam olarak neler olduğunu anlamak daha zor çünkü ev testleri aileleri dışında kimseye bildirilmeyebilir.”

Kısacası, XBB.1.5 ve gelecekteki alt değişkenler görünmeye devam ettikçe, başka bir artış potansiyeli mümkündür.

Aşı varyantlara karşı koruma sağlıyor mu?

Sonuç olarak, koronavirüsün (ve tüm virüslerin) şekil değiştiren doğası, dünyanın dört bir yanındaki uzmanların yakından takip ettiği bir şey, ancak bu, pandeminin seyrini bir gecede değiştirmesini beklemeniz gereken bir şey.

Ancak daha yeni varyantların ve alt varyantların bulaşıcılığı, çoğu eyalet sosyal mesafe yönergelerini geri alırken bile dikkatli olmak için daha fazla neden. 17 Şubat 2023 itibariyle, ABD’li yetişkinlerin yalnızca %69’u tam olarak aşılanmıştır ve CDC’nin iki değerlikli destekleyicilerin XBB.1.5 ve diğer omikron alt varyantlarına karşı oldukça etkili olduğuna dair yakın tarihli araştırmasına rağmen, yalnızca %16’sı güncellenmiş bir iki değerlikli destekleyiciye sahiptir.

Aşılar COVID-19’un gücünü ve yayılmasını bastırmak için çalıştığından, ani enfeksiyonlar meydana gelecek ve yeniden enfekte olmak mümkün olsa da ciddi hastalıklar, hastaneye yatışlar veya ölümle sonuçlanan vakaların sayısı nispeten düşüktür. COVID-19 için yeni tedaviler de var.

Rhoads, “Bu yeni enfeksiyon dalgaları, salgının henüz bitmeye yakın olmadığını gösteriyor” diyor. “Şu anda aşılamanın en etkili aracımız olduğu kanıtlandı ve aşılar ABD’de birçok çocuk ve yetişkin için hazır durumda. Aşılar, ortaya çıkan bu varyantların neden olabileceği ciddi hastalıklara karşı en iyi savunmamız.”

Enfeksiyonu en aza indirmek için ne yapabilirsiniz?

Aynı protokoller, koronavirüsün diğer tüm varyantları ve alt varyantları için geçerli olan XBB.1.5 için de geçerlidir: En iyi önleyici tedbirler arasında aşı olmak, yüksek bulaşma zamanlarında maske takmak, 6 fit uzakta durmak, sık sık el yıkamak ve bulaşan insanlardan kaçınmak yer alır. hastalar.