Ebeveynler olarak, çocuklarımız ve onların gelişimi konusunda uyanık olma eğilimindeyiz. Yeterince uyuduklarına dair ipuçları arıyoruz. İhtiyaç duydukları vitamin ve mineralleri aldıklarını. Uygun başa çıkma becerileri geliştirmeleri.

Yani, çocuğunuz yaşıtlarından daha kısaysa ve enerji seviyesi ona uymuyorsa, bunu fark edersiniz. Ve endişelenebilirsin. Çünkü bunların az aktif bir tiroidin veya çocukluk çağı hipotiroidizminin belirtileri olabileceğini biliyorsunuz.

Şans eseri, çocuklarda hipotiroidizmin teşhis edilmesi kolay olabilir ve tedavisi oldukça etkilidir.

Pediatrik endokrinolog Roy Kim, MD, MPH ile semptomlar ve tedavi hakkında konuştuk, böylece çocuğunuza en iyi şekilde bakabilmeniz için ne arayacağınızı ve ne bekleyeceğinizi bilebilirsiniz.

Çocukluk çağı hipotiroidizminin belirti ve semptomları

Tiroidleri tam hızda çalışmadığında, çocuğunuzun vücudundaki her şeyi yavaşlatabilir. Bu, hem fiziksel gecikmeleri hem de davranışsal semptomları içerebilir.

Bazı belirtiler şunları içerebilir:

• Kendi yaşlarındaki diğer çocuklardan daha kısa olmak.
• Düşük enerji seviyelerine sahip olmak.
• Gecikmiş ergenlik veya düzensiz adet döngüleri.
• Sık kabızlık
• Kilo almak.
• Kas krampları.
• Yavaş reaksiyon süreleri.
• Kuru cilt.
• Dışarısı sıcakken bile düzenli olarak soğuk hissetmek.

Dr. Kim, “Çocuklarında çocukluk çağı hipotiroidizmi belirtilerini fark eden ebeveynler, çocuklarının tiroid testleri veya başka testler isteyebilecek sağlık uzmanıyla görüşmelidir” diyor. “Çocuk doktoru bir tiroid rahatsızlığından şüphelenir veya bulursa, bir pediatrik endokrinoloji uzmanına yönlendirilmelisiniz.”

Çocuklarda hipotiroidizm neden olur?

Tiroidiniz boynunuzun tabanında kelebek şeklinde bir bezdir. Çocukların büyümesi ve gelişmesi için kritik olan hormonları üretir. Tiroidiniz aslında metabolizmanızın hızını kontrol eden şeydir (metabolik hızınız da denir). Böylece, yiyeceği tüm vücudunuza enerji veren yakıta ne kadar hızlı (veya yavaş) dönüştüreceğinizi kontrol eder.

Tiroidiniz çok fazla hormon salgıladığında metabolizmanız hızlanır. Buna hipertiroidizm denir.

Çok az hormon salgıladığında, metabolizmanız yavaşlar. Bu hipotiroidizm.

Düşük tiroid olarak da adlandırılan hipotiroidizm, bir çocuğun doğuştan sahip olduğu (doğuştan) bir şey olabilir veya daha sonra gelişebilir (kazanılmış).

konjenital hipotiroidizm

Konjenital hipotiroidizm yaklaşık 4.000 yenidoğanda 1’i etkiler. Doğuştan hipotiroidi olan bebeklerin tiroid bezi az gelişmiş, eksik veya yanlış yerde olabilir. Ya da yapısal olarak sağlam olabilir ama başka sebeplerden dolayı hormonları olması gerektiği gibi salgılamıyordur.

Konjenital hipotiroidizm sıklıkla hastanedeki rutin yenidoğan taramaları sırasında tespit edilebilir. Ve erken tedavi, büyüme ve davranışlarındaki gecikmeleri önleyebilir.

Dr. Kim, “Doğuştan hipotiroidizmi olan yeni doğanlar son derece sağlıklı ve mutlu görünebilirler” diye açıklıyor. “Bebeklikten itibaren tedavi edilmezse, zayıf büyüdüğü veya gelişimsel gecikmeleri olduğu tespit edildiğinden, muhtemelen semptomları fark etmeye başlayacaksınız.” Yani konjenital hipotiroidisi olan çocuklar beklenenden daha geç oturmaya, yürümeye, konuşmaya veya kelimeleri anlamaya başlayabilir.

Şiddetli vakalarda, uygun şekilde tedavi edilmeyen hipotiroidizmli bebekler iyi beslenemeyebilir. Ayrıca uzun süreli sarılık (ciltlerinin sararması) veya zayıf kas tonusu olabilir.

Edinilmiş hipotiroidizm

Konjenital hipotiroidizmden daha yaygın olanı edinilmiş hipotiroidizmdir. Edinilmiş hipotiroidizmi olan çocuklar, tam olarak çalışan bir tiroid ile doğarlar, ancak büyüdükçe bez düzgün çalışmayı durdurur.

Çoğu zaman, edinilmiş hipotiroidizm, Hashimoto tiroiditinin bir sonucudur. Çocuğunuzun bağışıklık sisteminin tiroid bezindeki hücreleri bir tehdit olarak gördüğü otoimmün bir hastalıktır. Bağışıklık sistemleri tiroid bezlerine saldırır ve onu zayıflatarak çocuğunuzun düzgün gelişimi için ihtiyaç duyduğu hormonları üretmemesine neden olur.

Hashimoto, 100 çocuktan 1’ini etkiler.

Dr. Kim, “Hashimoto tiroiditi çocuklarda yavaş büyümeye neden olabilir” diyor. “Diğer semptomları kabızlık, düşük enerji, üşüme hissi, kuru cilt ve yüksek kolesterol gibi şeyleri içerir. Hipotiroidizmi olan yetişkinlerde gördüğünüz semptomlara benziyorlar.”

Edinilmiş hipotiroidizm ailelerde görülme eğilimindedir. Bu nedenle, edinilmiş hipotiroidizmi teşhis etmeye yardımcı olmak için çocuğunuzun sağlık uzmanı, durumla ilgili risklerini daha iyi anlamak için bir aile öyküsü alacaktır. Sağlayıcıları ayrıca genişlemiş bir tiroid hissetmek için bir sınav yapacak. TSH (tiroid uyarıcı hormon) testleri olarak adlandırılan kan testleri, tiroidlerinin ne kadar iyi çalıştığına dair işaretleri kontrol edebilir.

Çocuğum hipotiroidizmi aşabilir mi?

Hipotiroidizm tipik olarak ortadan kalkmaz. Ancak tedavi semptomları başarıyla yönetebilir.

Edinilmiş veya konjenital hipotiroidizmi olan çocuklar, yetişkinlerle aynı şekilde tedavi edilir. Tipik tedavide sentetik bir tiroid hormonu kullanılır. Bu, tiroidlerinin üretemediği doğal hormonun yerini alır.

Levotiroksin, hipotiroidizm için kullanılan en yaygın ilaçtır. Aynı zamanda Synthroid®, Levoxyl® ve Unithroid® marka adlarını da kullanır.

Dr. Kim, “Levotiroksin çocuklarda son derece iyi çalışıyor” diye onaylıyor. “Büyümelerini normal tutuyor ve ergenliklerini yolunda tutuyor.”

Ancak Dr. Kim, tiroid hormonunu değiştirmenin yalnızca bezin az çalıştığı durumlarda işe yaradığını vurguluyor: “Pek çok çocukta kabızlık, cilt kuruluğu veya tiroidle ilgili olmayan nedenlerden kaynaklanabilecek düzensiz adet dönemleri olabilir.” Bu nedenle uygun test ve teşhis önemlidir.

Tiroid hormon düzeylerini kontrol etmek için yapılan düzenli testler, hipotiroidizm için ilaç alan çocuklar için çok önemlidir. Bunun bir nedeni, ilacın dozunun kendileri için uygun olduğundan emin olmaktır.

Çok yüksek dozda ilaç hipertiroidizme (aşırı aktif tiroid) yol açabilir. Hipertiroidili çocuklar hiperaktif hale gelebilir ve hareketsiz oturamazlar. Uyumakta zorluk çekebilir veya dürtüsel davranışlar sergileyebilirler.

Çocuğunuzun sağlık uzmanı, tedavisinin optimal gelişimi için doğru miktarda hormon sağladığından emin olabilir. Çok az değil. Çok fazla değil. Tam kararında.

Kim, “Çocuğunuzun tedaviye ihtiyacı varsa, pediatrik endokrinologunuzla birlikte çalışın” diye tavsiyede bulunuyor. “İlacı çok tutarlı bir şekilde alın ve düzenli olarak kan testleri yaptırın.”