Dokuz ay geçti ve geçti, çocuk odası boyandı ve doğmamış bebeğiniz karpuz büyüklüğünde. Ama görünüşe göre fırınınızla fazla Topuzunuz için rahat, yeni göğüs pompanızı denemeyi düşünebilirsiniz. Pompalama gerçekten emeği tetikler mi?

Ob/Gyn Cristina McClure, DO, “Mümkün olsa da, özellikle yüksek riskli gebelikleri olanlar veya preterm olanlar için güvenli olmayabilir” diyor. “İzleme olmadan evde doğumu başlatmaya çalışmak rahminizi aşırı uyarabilir. Bu aşırı uyarılma, bebeğin çok fazla kasılmasına ve bebeğinize giden kan akışının azalmasına neden olabilir.”

Dr. McClure doğumu başlatmak için göğüs pompası kullanmanın arkasındaki bilimi, araştırmanın ne dediğini ve daha güvenli alternatifleri açıklıyor.

Emeği teşvik etmek için pompalama nasıl çalışır?

Doğumu doğal olarak başlatmak için pompalama fikri, vücudunuzun meme ucunun uyarılmasına verdiği yanıtla ilgilidir.

“Bebeği emzirirken vücudunuz oksitosin adı verilen bir hormon salgılar. Oksitosin sadece süt üretimini uyarmakla kalmaz, aynı zamanda rahim kasılmalarını da uyarır” diye açıklıyor Dr. McClure.

Göğüs uçlarınızı uyarmak için göğüs pompası veya el kullanmak da aynı etkiyi yaratabilir. Bu yöntemi inceleyen birkaç çalışma, hamile insanların birkaç gün boyunca meme ucunu uyarmasını sağladı.

Dr. McClure, “Hastalar her memeyi günde toplam bir saat olmak üzere 15 dakika boyunca pompaladı” diyor. “Oksitosin seviyeleri, meme stimülasyonunun üçüncü gününde en yüksek değerlerle arttı.”

Doğumu başlatmak için göğüs pompası kullanmanın potansiyel tehlikeleri

Doğumu doğal olarak başlatma fikri kulağa çekici gelse de, Dr. McClure dikkatli olunmasını istiyor.

“Her türlü indüksiyon, izlenen bir ortamda yapılmalıdır. Birisinin komplikasyon riski düşük olsa bile, acil bir durumda doktorlar hızla müdahale edebilir” diyor. “Ayrıca, bu yöntemin etkinliği ve güvenliği ile ilgili çalışmalar sınırlıdır ve daha eski ve küçük olma eğilimindedir.”

Örneğin, araştırmacılar, 1989 yılında 103 katılımcıyla yapılan bir çalışmada, göğüs pompasıyla meme ucunun uyarılmasına karşı sentetik (insan yapımı) oksitosin (Pitocin® olarak da adlandırılır) kullanımına baktılar. Kasılma stres testleri sırasında her yöntemi kullandılar. Kasılma stres testleri, stres altında olup olmadıklarını görmek için kasılmalar sırasında fetüsün kalp atış hızlarını ölçer.

“Manuel meme başı stimülasyonu kullanan hastaların %2,9’unda, Pitocin verilen hastaların %1’inde fetal kalp atış hızı paternleri anormaldi. Bu nedenle, doğal meme ucu uyarma yöntemi kullanıldığında biraz daha yüksek bir risk vardı” diyor Dr. McClure. “Sağlayıcılar hastalara ne kadar Pitosin verdiklerini bilirler, ancak meme başı uyarımı ile vücudun ne kadar oksitosin ürettiğini söyleyemezler. Doğal oksitosini ölçemediğimiz için rahmi aşırı uyarmak mümkündür, bu da bebeğe giden kan akışını azaltabilir ve strese neden olabilir.”

Sentetik oksitosin kullanımına karşı manuel meme ucu uyarımına bakan 1999 tarihli bir çalışma, farklı bir endişeyi vurguladı.

McClure, “Meme uyarımı grubundaki hastaların yüzde altmış beşi, doğumları ilerlemediği için sentetik oksitosine geçmek zorunda kaldı” diyor. “Bazıları için göğüs pompası kullanımı çok rahatsız olmuş olabilir veya göğüs uçlarını sürekli olarak uyarmak zorunda kalmaktan bıkmış olabilirler.”

Doğal olarak (ve güvenli bir şekilde) doğum nasıl başlatılır?

Doğumu başlatmaya çalışmadan önce, Dr. McClure doğum uzmanınızla konuşmanız gerektiğini söylüyor. Tümevarımın bir seçenek olup olmadığını ve ne zaman olduğunu ve bunu yapmanın en iyi yolunu anlamanıza yardımcı olabilirler.

Doğal yöntemler söz konusu olduğunda, etkiyi doğumun en başında, yani ilk belirgin kasılmanızdan önce sağlayabilirsiniz. Uzmanlar, doğumun ilk aşamasını gizli aşama olarak adlandırır.

“Bazı insanlar için gizli aşama birkaç hafta sürer. Bu sırada serviks kısalır ve yumuşar, bu süreç servikal olgunlaşma olarak bilinir ve hatta bazen ilk birkaç santimetresini genişletir” diye açıklıyor Dr. McClure.

“Rahim ağzını kalın bir lastik bant gibi düşünün. Kalın bir lastik bandın gerilmesi, aynı çaptaki sıska bir lastik banttan daha zordur. Olgunlaşma benzerdir. Pitocin’i rahim ağzını genişletmeye yardımcı olmak için kullanıyorsanız, ancak hala sertse, gerçekten uzun zaman alacaktır.

Prostaglandinler adı verilen hormon benzeri kimyasalların işe yaradığı yer burasıdır. Serviksinizi yumuşatmaya yardımcı olabilirler. Hamileliğiniz düşük riskliyse Dr. McClure, rahim ağzınıza baskı uygulayan aktiviteler yaparak vücudunuzun prostaglandinleri salmasına yardımcı olabileceğinizi söylüyor.

“Rahim ağzınız daha fazla inceldikçe ve genişledikçe, işte o zaman oksitosin yardımcı olur ve kasılmaların onu daha da esnetmesine yardımcı olabilir” diyor. Bu faaliyetler şunları içerir:

• seks yapmak (“Seni bu duruma sokan şeyin, seni bu durumdan kurtarabileceği konusunda hastalara şaka yapıyorum,” diyor Dr. McClure.)
• Hafif egzersiz veya yürüyüş.
• Bir doğum topunun üzerinde oturmak ve hareket etmek.
• Esneme

Dr. McClure, doğal olarak doğumu tetiklemek için doğumdan önce pompalamayı önermese de, daha büyük çalışmaların gelecekte bunu değiştirebileceğini söylüyor.

“Bu yöntemi geniş bir topluluk ortamında çalışmak yeni araştırmalara yol açabilir” diye ekliyor. “Hastalar ilgileniyorsa, konuşmayı devam ettirmek için sağlayıcılarıyla görüşmeliler.”