Yüzündeki kıvrımları, çıkıntıları ve kırışıklıkları iyi yaşanmış bir hayatın kanıtı olarak gören her insanın yanında, onlara dehşetle bakan bir başkası daha vardır. Kırışıklıklar ve ince çizgiler yaşlanmanın ve güzelleşmenin kaçınılmaz bir parçasıdır. Ancak bu onları sevmeniz gerektiği anlamına gelmez!

Plastik cerrahi bir seçenektir ancak pahalıdır, invazivdir ve iyileşmesi uzun zaman alabilir. Bu nedenle giderek daha fazla insan zamanı geri çevirmek için Botox® ve dermal dolgulara yöneliyor. Ama ne öyle tam olarak onlar mı? Peki hangisini alacağınızı nasıl anlarsınız?

Dermatolog Shilpi Khetarpal (MD) ile nöromodülatörler ve dolgu maddeleri hakkında konuştuk – onları farklı kılan şeyler, ne tür kırışıklıklarda kullanıldıkları ve her iki işlemi de düşünüyorsanız dikkat etmeniz gerekenler.

Botoks ve dolgu arasındaki farklar

Botoks ve dolgu maddeleri ilk bakışta benzer görünebilir ancak Dr. Khetarpal, bunların aslında tamamen farklı olduğunu açıklıyor.

Botoks bir nöromodülatördür. Daha kesin olmak gerekirse, clostridium botulinum bakterisinin saflaştırılmış bir formudur. Çok daha yüksek dozlarda botulinum toksini botulizme neden olur. Ancak küçük dozlarda nörotoksin sinirleri bloke ederek enjekte edilen kasların zayıflamasına neden olur.

En çok kozmetik bir prosedür olarak bilinmesine rağmen, Botox enjeksiyonları aynı zamanda ağrıyı hafifletebilir ve kas bozukluklarından kaynaklanan sorunların düzeltilmesine de yardımcı olabilir. Örneğin migren, aşırı aktif mesane ve temporomandibular eklem (TMJ) bozukluklarının neden olduğu ağrı için Botoks yaptırmak yaygındır.

Aslında piyasada kırışıklıklar üzerinde benzer etkiye sahip birkaç farklı marka enjekte edilebilir nöromodülatör bulunmaktadır:

Çeşitli kullanımlara sahip olabilen nöromodülatörlerin aksine, dermal dolgu maddeleri kesinlikle kozmetiktir. Bunları, yüz hatlarınızı dolgunlaştırmak ve pürüzsüzleştirmek için cildinize (kaslarınıza değil) enjekte edilen sıvı implantlar olarak düşünün. Farklı dolgu markaları, hyaluronik asitten polimetilmetakrilat’a (PMMA) kadar farklı sentetik malzemeler kullanır. Dolgunun ne kadar süre dayanacağı tedarikçinizin kullandığı malzemeye bağlıdır.

Bazı durumlarda kozmetik dermatolog, kırışıklıklarınızı doldurmak için sentetik bir madde yerine vücudunuzun başka bir kısmından alınan yağı kullanır; buna “otolog yağ grefti” denir.

Botoks ne zaman yapılmalı, dolgu ne zaman yapılmalı

Her kırışıklık ve kıvrıma aynı şekilde müdahale edilmemelidir. Bu nedenle Dr. Khetarpal, hem yüz dolgularının hem de nöromodülatörlerin tek randevuda alınmasının yaygın olduğunu söylüyor. “Nörotoksinler ve dolgu maddeleri iki farklı şey yapmak üzere tasarlandı” diye açıklıyor. Farkı anlamak için iki ana yüz kırışıklığı türü olduğunu bilmelisiniz:

• Dinamik kırışıklıklar hareketle görülen kas aktivitesinden kaynaklanır (gözlerinizin köşesindeki kaz ayaklarını veya kaşlarınızı kaldırdığınızda alnınızdaki çizgileri düşünün). Bu tür kırışıklıklar yüz hareketlerinden kaynaklanır.
• Statik kırışıklıklar yüz rahatladığında görülebilen çizgiler veya kıvrımlardır (gülme çizgilerini düşünün). Bu tür kırışıklıklar yaşlandıkça cildin elastikiyetini ve kolajenini kaybetmesinden kaynaklanır.

Dinamik kırışıklıklar en iyi şekilde Botoks veya başka bir nöromodülatörle tedavi edilir. Dr. Khetarpal, en sık uygulanan üç tedavi alanının yüzün üst kısmı, göz çevresi, kaş arası ve alın olduğunu belirtiyor.

Dolgular aynı zamanda yüzün alt kısmındaki (yanaklar ve gülümseme çizgileri gibi) hacim kayıplarını tedavi etmek için de kullanılır. Ayrıca çökmüş elmacık kemikleri gibi dolgunluk kazandırmak veya dudakları dolgunlaştırmak için de kullanılabilirler.

Statik kırışıklıklar genellikle her iki nöromodülatörle de tedavi edilir. Ve doldurucu. Bu durumlarda, Dr. Khetarpal, Botox gibi nörotoksinlerin alttaki kasları tedavi ederken, dolgu maddesinin dinlenme halindeki çizgileri tedavi ettiğini açıklıyor.

Her iki prosedür için riskler ve hususlar

Hem nöromodülatörler hem de dermal dolgu maddeleri güvenli prosedürler olarak kabul edilir ve hastaların %1’inden azında önemli yan etkiler görülür. Yine de herhangi bir kozmetik işlemin risklerinin ve olası yan etkilerinin farkında olmak önemlidir; böylece olası sonuçlara değip değmeyeceğine karar verebilirsiniz.

Botoksun riskleri ve yan etkileri

Botoksun potansiyel yan etkilerinin çoğu küçük ve geçici olup yalnızca bir veya iki gün sürer. Onlar içerir:

• Enjeksiyon bölgesinde ağrı, şişlik, kızarıklık veya morarma.
• Grip benzeri semptomlar.
• Yakındaki kasların geçici felci – örneğin göz kapağının sarkması (ptozis).
• Baş ağrısı veya boyun ağrısı.
• Mide rahatsızlığı (hazımsızlık).

Nadir durumlarda aşağıdaki ciddi yan etkiler gözlemlenmiştir:

• Botulinum toksini enjeksiyon bölgesinden uzağa yayılarak botulizm adı verilen potansiyel olarak ölümcül bir bakteriyel enfeksiyona neden olur.
• Aritmi veya kalp krizi (miyokard enfarktüsü) gibi kardiyovasküler komplikasyonlar.

Bu listenin Botoks’un kozmetik dışı kullanımlarıyla ilişkili yan etkileri ve riskleri kapsamadığını unutmamak önemlidir. Ayrıca periferik nöropati veya multipl skleroz (MS) gibi nöromüsküler bozuklukları olan kişilerin, semptomların kötüleşmesine neden olabileceğinden Botoks veya başka bir nöromodülatör almamaları gerektiğini unutmayın.

Dermal dolgu maddelerinin riskleri ve yan etkileri

Nöromodülatörlerde olduğu gibi dermal dolgu maddeleri de genellikle güvenlidir. Çoğu insan yan etkiler yaşamaz, ancak yaşayanlar bazen bir süre bunlarla uğraşmak zorunda kalır.

Dolgunun kısa vadeli komplikasyonları şunları içerir:

• Enjeksiyon bölgesinde ağrı, şişlik, morarma, kızarıklık veya başka türlü cilt rengi değişiklikleri.
• Uyuşma.
• Kaşıntı veya dolgu malzemesini yüzünüzde hissetme yeteneği.
• Tedavi edilmezse doku ölümü (nekroz) gibi daha ciddi sorunlara neden olabilen enfeksiyon.
• Uçuk.

Uzun vadeli komplikasyonlar çoğunlukla estetiktir:

• Dolgu malzemesinin zayıf dağılımı nedeniyle şişlik, çıkıntılar veya yüzde asimetri.
• Cilt hasarı ve yara izi.

Dolgu söz konusu olduğunda en büyük potansiyel sorun, enjekte edilen sentetik maddeye karşı alerjik reaksiyondur. Bu nedenle aşağıdaki belirtilere dikkat etmek önemlidir:

• Nefes darlığı, göğüste sıkışma, hırıltı veya nefes almada zorluk.
• Yutma güçlüğü.
• Kurdeşen veya döküntüler.
• Karın ağrısı, kramplar, ishal veya kusma gibi gastrointestinal semptomlar.

Dermal dolgu maddelerinin nadir fakat ciddi bir yan etkisi de görme problemleridir. Vücudunuzun bir tarafında zayıflık, rahatsızlık veya ağrının yanı sıra görme yeteneğinizle ilgili sorunlarınız varsa, Dr. Khetarpal derhal tıbbi yardım almanız gerektiğini söylüyor.

Nadir durumlarda, yetersiz eğitimli uygulayıcılar kazara dolgu maddesini bir kan damarına enjekte edebilir ve bu da felç, doku ölümü veya körlük gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle dermal dolgu maddelerini her zaman kalifiye bir profesyonelden almak önemlidir. Ayrıca sağlık uzmanınızın, alerjiniz olan bileşenleri içermeyen, yüksek kaliteli, tıbbi sınıf bir dolgu maddesi kullandığını doğrulamanız da önemlidir.

Bilgiyle dolu

Botoks ve dermal dolgu maddeleri, yaşlanma belirtilerini azaltmaya yardımcı olan cerrahi olmayan kozmetik prosedürlerdir, ancak benzerlikler burada bitmektedir.

Botoks piyasadaki çeşitli nöromodülatörlerden biridir. Bu nörotoksinler yüz kasına enjekte edilerek yüz hareketinden kaynaklanan dinamik kırışıklıkları azaltacak şekilde kaslar gevşetilir.

Statik kırışıklıkları dolgunlaştırmak ve düzeltmek için cilde dolgu maddeleri enjekte edilir.

Ancak dolgu maddeleri ve nöromodülatörlerin aynı anda alınması yaygındır çünkü iki prosedür farklı endişe alanlarını hedef alır ve genel yaşlanma belirtilerini azaltmak için birlikte iyi çalışır. Her iki prosedür de genellikle güvenli kabul edilir, ancak tüm prosedürlerde olduğu gibi bazı riskler ve potansiyel yan etkiler de beraberinde gelir. Botoks ve dolgu maddelerinin enjeksiyonu her zaman kalifiye bir profesyonel tarafından yapılmalıdır.

Nöromodülatörler, dermal dolgu maddeleri veya her ikisi hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız Dr. Khetarpal bir kozmetik uzmanıyla konuşmanızı önerir. Hedefleriniz, bütçeniz ve sağlık durumunuz göz önüne alındığında sizin için en anlamlı olanın ne olduğuna karar vermenize yardımcı olacaklar.