Bazı rahatsızlıkların teşhis edilmesi zor olabilir, özellikle de farklı şekillerde ortaya çıkan çok çeşitli semptomları varsa. İrritabl bağırsak sendromu veya IBS bu zor durumlardan biridir.

Gastroenterolog Brian Baggott, MD, “IBS’yi teşhis etmek zor olabilir çünkü semptomlar diğer birçok sindirim hastalıklarıyla aynıdır” diyor.

Teşhis edilmesi zor olduğundan, IBS veya diğer karın sorunlarının belirti ve semptomlarını göstermeye başlarsanız, doğru tanıyı almak için güvenilir bir sağlık uzmanına başvurmanız önemlidir.

Dr. Baggott dikkat etmeniz gereken IBS semptomlarını açıklıyor. Ayrıca belirtilerin altını çiziyor yapma IBS’ye işaret eder ancak daha ciddi bir durumun işareti olabilir.

IBS’nin belirtileri

IBS genellikle karın bölgenizdeki rahatsızlıkla ilişkilidir. Bu stresle tetiklenebilir veya yemekten sonra kötüleşebilir. Belirtilerinizin IBS’ye işaret ettiğinin önemli bir işareti: Belirtileriniz tuvalete gittikten sonra iyileşiyor.

Uzun süreli karın ağrısı

IBS belirtileri, üç ay boyunca haftada ortalama bir gün karın ağrısını içerir.

Zaten bildiğiniz gibi (muhtemelen çok iyi), karın ağrısı, gıda zehirlenmesinden ülsere ve böbrek taşlarına kadar birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Neyi takip etmek Kesinlikle Hissettiğiniz ve ağrı başladığında ne yaptığınız, sağlayıcınızın şüpheli listesini daraltmasına yardımcı olacaktır.

Şişkinlik, kramp veya aşırı gaz

İnsanlar özellikle doyurucu bir yemekten sonra “bebek maması” sahibi olmak konusunda şaka yapmayı severler, ancak şişkinlik, kramp ve gaz ciddileştiğinde bunlar gülünecek bir konu değildir. Aslında sıkışan gaz o kadar şiddetli göğüs ağrısına neden olabilir ki insanlar bazen kalp krizi geçirdiklerini düşünürler.

Bağırsak sıklığındaki değişiklikler

Herkesin kaka yapma konusunda kendi “normali” vardır, ancak genel kural olarak haftada üç kez ile günde üç kez arasında bir yere gitmeniz gerekir.

Aniden kendinizi normalden çok daha fazla (veya daha az) hareket ederken bulursanız, bu, sağlayıcınızla konuşmak için bir nedendir. Ayrıca normalden daha fazla aciliyet yaşıyorsanız veya kaza yaşıyorsanız da bunu açıkça dile getirmelisiniz. Bize güvenin: Tek siz değilsiniz.

Dışkı şekli, boyutu veya kıvamında değişiklikler

Harika bir akşam yemeği sohbeti değil ama kakanızın özelliklerinde değişiklikler var öyle sağlayıcınızla görüşmeye değer. Dışkınız sulu veya sert hale geldiyse veya karışımda berrak veya beyaz mukus fark ederseniz, bu IBS’nizin bir işareti olabilir.

İshal, kabızlık veya ikisinin birleşimi

Üç farklı IBS türü vardır: Kabızlıklı IBS (IBS-C), ishalli IBS (IBS-D) ve karışık bağırsak alışkanlıklarına sahip IBS (IBS-M). Farklı türler kabaca aynı oranda ortaya çıkar.

İshal ve/veya kabızlık yaşamanıza gerek olmadığını unutmayın her zaman IBS’ye sahip olmak. Sadece bu semptomları uzun bir süre boyunca sık sık yaşıyor olmanız gerekir.

Anksiyete ve/veya depresyon

Burada listelediğimiz tüm IBS belirtileri arasında insanları en çok şaşırtan şey budur. Ama muhtemelen yapmamalı. Beynimizin ve bağırsaklarımızın derinden birbirine bağlı olduğunu biliyoruz. Ve hepimiz zaman zaman gergin kakalar ve stres mide bulantısı yaşadık.

Mantıklı ama anksiyete bozuklukları, duygudurum bozuklukları ve İBS arasındaki ilişkinin doğasını henüz tam olarak bilmiyoruz. Akıl sağlığımız bağırsak sağlığımızı mı belirliyor, yoksa tam tersi mi? Sonuçta IBS stresli olabilir, özellikle de kontrol edemediğiniz bir ortamda olduğunuzda.

İşleri daha da kafa karıştırıcı hale getirmek için, bazı anksiyete ve depresyon ilaçları IBS semptomlarını sakinleştirmeye yardımcı olurken diğerleri onları daha da kötüleştirebilir. Resmi bir teşhis için sağlık uzmanınıza görünmenizin nedenleri arasına bunu da ekleyin.

Gıda intoleransı

IBS’li birçok kişi alevlenmeyi tetikleyen belirli yiyecekleri işaret edebilir. En yaygın suçlular FODMAP kategorisine girer: fermente edilebilir oligosakkaritler, disakkaritler, monosakaritler ve polioller.

Söylemek O beş kat hızlı!

FODMAPS sindirimi zor olan karbonhidratlardır. Özellikle fruktoz, laktoz, fruktanlar, galaktanlar ve poliollerden bahsediyoruz.

İnsanların bu karbonhidratların bir kısmına veya tamamına karşı intoleransı olması alışılmadık bir durum değildir. Örneğin, araştırmalar %70 kadarımızın yaşlandıkça laktoz intoleransı haline geldiğini gösteriyor. Başka bir deyişle, hoşgörüsüzlüğe sahip olmanız sizin sahip olmak IBS, ancak IBS’li kişilerin de gıda intoleransı olduğu sıklıkla görülen bir durumdur.

IBS’li birçok kişi semptomlarını yönetmek için düşük FODMAP diyetini uygular. Gıda intoleransınız olup olmadığından emin değilseniz (alerjinin aksine), belirtilerinizin bir günlüğünü tutmak yardımcı olabilir. Daha sonra bunun hakkında daha fazla bilgi vereceğiz.

Yorgunluk ve uyku sorunları

Hasta ve yorgun hissetmekten bıktınız mı? Kötü bir gece uykusu çektiğinizde mide-bağırsak semptomlarınızın daha da kötüleştiğini hiç fark ettiniz mi?

Nedenini henüz tam olarak anlamasak da, çalışmalar IBS ile yaşayan kişilerin %50’sinden fazlasının yorgunluk ve uyku sorunları yaşadığını göstermektedir. Bu bir kısır döngüdür: Düşük kaliteli uyku alevlenmeye yol açar, bu da kalitesiz uykuya yol açar.

IBS’niz olduğunu düşünüyorsanız ne yapmalısınız?

Dr. Baggott, “IBS, yaşam kalitenizi önemli ölçüde artırabilecek gerçek tedavileri olan gerçek bir hastalıktır” diyor. Bu nedenle semptomlarınızı izlemeniz ve değerlendirme için bir sağlık uzmanına başvurmanız önemlidir.

Randevunuzu beklerken semptom günlüğü tutmak tanı sürecini hızlandırmanıza yardımcı olabilir.

Bir semptom günlüğü tutun

Bir semptom günlüğü tutmak yalnızca sağlayıcınızın IBS yaşayıp yaşamadığınızı belirlemesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda spesifik tetikleyicilerinizi tanımlamanıza da yardımcı olabilir. Tek yapmanız gereken aşağıdakileri yazmak:

• Belirtilerinizin tarihi, saati ve süresi.
• Semptomların ve ağrı düzeyinizin açıklaması. Bristol Dışkı Formu Ölçeği (BSFS), kakanızın kalitesindeki değişiklikleri belirlemede yardımcı olabilir.
• Belirtilerinizin ortaya çıkmasında yediğiniz veya içtiğinizin yanı sıra aldığınız ilaçlar.
• Potansiyel olarak alakalı diğer ayrıntıların hızlı bir envanteri. Şu anda ne kadar stresli veya endişelisiniz? Adet döngünüzün neresindesiniz (eğer varsa)? Dün gece nasıl uyudun? Bugün herhangi bir egzersiz yaptınız mı ve yaptıysanız ne tür bir egzersiz yaptınız?

Sen bile yapma IBS teşhisi konduğunuzda, bir semptom günlüğü size nasıl ve neden iyi hissetmediğiniz konusunda çok önemli bilgiler verebilir.

Bir sağlık uzmanına görün

Yaşadığınız semptomları tanımlamak önemli olsa da kendi kendinize teşhis koymamanız da önemlidir. Bir sağlık uzmanına görünmeniz önemlidir çünkü başka bir sindirim hastalığınızın olması mümkündür.

Sen bile Yapmak IBS’im var, var çok fazla durumu yönetmenin ve alevlenmeleri tedavi etmenin yolları. Durumunuz için neyin en anlamlı olduğunu size yalnızca bir sağlık uzmanı söyleyebilir. Diyetinizi ayarlamanızı, yaygın IBS tetikleyicileri olan ilaçları kapatmanızı, antispazmodikler için reçete almanızı veya egzersizi teşvik etmek ve stresi yönetmek için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yapmanızı önerebilirler. Ve bu IBS yönetimi buzdağının sadece görünen kısmı!

IBS ile ne karıştırılabilir?

Belirtilerinizi IBS’ye kadar sıralamak ve bir sağlık uzmanına danışmamak tehlikeli bir hata olabilir. Bunun nedeni karın ağrısı, bağırsak hareketlerindeki değişiklikler ve dışkı değişikliklerinin aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli durumlarla ilişkili olabilmesidir:

• İnflamatuar barsak hastalığı (IBD). İnflamatuar bağırsak hastalığı IBS’ye benzeyebilir, ancak oldukça farklıdır. IBS bağırsaklarınıza zarar vermez. IBD bir grup bozukluktur. IBD’nin en yaygın biçimleri Crohn hastalığı ve ülseratif kolittir.
• Çölyak hastalığı. Bu sindirim ve çoklu sistem bozukluğu, etkilenen insanlar gluteni (buğday, arpa ve çavdar gibi bazı tahıllarda bulunan bir protein) yediğinde tetiklenir. Dr. Baggott, “Çölyak hastalığı çok yaygındır ve IBS için ilk hazırlıkların bir parçası haline gelmiştir” diye belirtiyor. “Sindirim hastalıklarını teşhis etmek için yapabileceğiniz birkaç test var; bunlardan biri çölyak hastalığı için kan testidir.”
• Divertiküloz. Divertiküloz yetişkinlerin çoğunda görülür. Zamanla basınçtaki artışa yanıt olarak kolonunuzun duvarında divertikül veya genişlemiş cepler veya kabarcıklar oluşabilir (bisiklet lastiğine çok fazla hava koyduğunuz zaman oluşabilecek şişkinliklere benzer). Bu ceplerin kendi başlarına tedavi edilmesine gerek yoktur ve herhangi bir belirti veya semptoma neden olmazlar. Ancak zamanla divertikülit adı verilen iltihaplı veya enfeksiyonlu hale gelebilirler.
• Endometriozis. Endometriozis, başta karın ve pelvik ağrı olmak üzere IBS ile birçok semptomu paylaşır. Endometriozis, uterusunuzdaki astara benzer doku (endometrial doku) karnınızdaki veya pelvisinizdeki diğer yapılara bağlandığında ortaya çıkar. Dr. Baggott şöyle açıklıyor: “Genellikle ağrınız regl olmadan önce yoğunlaşacak ve regl olduktan sonra kaybolacaktır.”
• Hazımsızlık. Dispepsi veya hazımsızlık, mide rahatsızlığını tanımlayan bir durumdur. Buna genellikle karnınızda ağrılı veya yanma hissi eşlik eder. Hazımsızlığın kendisi IBS de dahil olmak üzere birçok durumun işareti olabilir.
• Laktoz intoleransı. Bu durum, kişinin süt ve süt ürünlerinde sıklıkla bulunan özel bir şeker olan laktozu sindirememesini tanımlar. Baggott, “IBS’ye benzeyebilir, ancak iyileşip iyileşmediğinizi görmek için laktoz içeren ürünleri diyetinizden çıkarmaya yönelik bir diyet denemesi, farkı belirlemenize yardımcı olabilir” diyor.
• Kanser. Bu olasılığı dışlamak için tanı testleri çok önemlidir. Erken kolorektal kanser hiçbir belirti göstermeyebilir, bu nedenle aile geçmişinizi bilmek ve tarama yaptırmak çok önemlidir. Bir sağlık uzmanına başvurmanız gereken belirtiler arasında kilo kaybı, rektal kanama ve kanlı dışkı yer alır.

IBS için tipik olmayan belirtiler

IBS ile ilişkili olmayan bazı yaygın semptomlar şunlardır:

• Aşırı, ani kilo kaybı.
• Dışkıda bağırsak kanaması veya kan.
• Aniden başlayan sürekli ve şiddetli ağrı nöbetleri.
• Ateş.
• Açıklanamayan demir eksikliği anemisi.
• Şişmiş karın kitleleri veya lenf düğümleri.
• Semptomların 50 yaşından sonra başlaması.

Önemli kanama veya ani kilo kaybı yaşarsanız derhal bir sağlık uzmanına başvurmanız gerekir.

Baggott, “Geçmişiniz kanama veya kilo kaybı gibi tehlike işaretlerini ortaya çıkarıyorsa, gerçekten buna göre hareket etmeli ve bunun IBS olduğunu varsaymamalısınız” diye uyarıyor Dr. Baggott.

Alt çizgi

IBS, karın ağrısı, kabızlık ve ishal gibi çok çeşitli semptomlarla ilişkilidir.

Üç ay boyunca sürekli olarak IBS semptomları yaşıyorsanız, bir sağlık uzmanından teşhis almalısınız. IBS’yi tedavi etmenin birçok farklı yolu vardır ve onlar sizinle birlikte seçenekleri gözden geçirebileceklerdir.

Ani kilo kaybı veya kanama fark ederseniz muhtemelen IBS yaşıyorsunuz demektir. Bu belirtiler ciddi bir mide-bağırsak sorununun işareti olabilir, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede bir sağlık uzmanından randevu almalısınız.