Size veya tanıdığınız birine makula dejenerasyonu teşhisi konduysa, ortalıkta dolaşan pek çok terimin olduğunu bilirsiniz. Koşulların isimleri bile uzun ve karmaşıktır. Maküla dejenerasyonuyla yaşadığınız söylendiğinde hayatınız üzerindeki etkilerinden bahsetmiyorum bile. Kafanızın karışmış, gergin ve sorularla dolu hissetmeniz şaşırtıcı değildir.

Göz doktoru ve retina uzmanı Aleksandra Rachitskaya, MD, “Makula dejenerasyonu tanısı almak korkutucu olabilir” diye açıklıyor. “Birçok insan görme yetisini kaybeden birini tanıyor, ancak makula dejenerasyonunun bir spektrumda var olduğunu bilmek önemlidir ve çoğu durumda görme yeteneğinizi korumaya yönelik tedavilerimiz mevcuttur.”

Peki yaşa bağlı makula dejenerasyonu tam olarak nedir? “Islak” tür ile “kuru” tür arasındaki farklar nelerdir? Peki tüm bunlar vizyonunuz için ne anlama geliyor? Dr. Rachitskaya açıklıyor.

Yaş ve kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonu

Bunu söylemenin ağız dolusu olduğunu biliyoruz, o yüzden “yaşa bağlı makula dejenerasyonu” ile ne kastedildiğini açıklayarak başlayalım.

Yaşa bağlı, diyabet, yaralanma veya enfeksiyon gibi diğer nedenlerin aksine, durumunuzun yaşlanmayla ilgili olduğu anlamına gelir. Tipik olarak yaşa bağlı makula dejenerasyonu 50 yaşından sonra gelişen bir durumdur. Dr. Rachitskaya bunun 70 yaş üstü kişilerde daha sık görüldüğünü söylüyor.

Makula, gözünüzün belirli bir kısmı olan makulanızı ifade eder. Makulanız, göz kürenizin en arka tabakası olan retinanın merkezinde bulunan bir alandır. Makulanız merkezi görüşünüzden sorumludur; yani retinanız tam önünüzdeki şekilleri ve şekilleri görmenizi sağlar. Makulanız görmenizi sağlar detaylar merkezi görüşünüzde – bir sayfadaki harfler veya birinin gömleğinin rengi gibi şeyler. Merkezi görüş, yüzleri görmemizi, okumamızı, bilgisayarda çalışmamızı, örgü örmemizi ve araba sürmemizi sağlar.

Dejenerasyon, makulanızda hasar olduğu anlamına gelir. Bu hasarın her iki gözünüzü de aynı şekilde etkilemesi gerekmez. Bir göz etkilenmeyebilir veya diğerine göre daha az etkilenebilir.

Makula dejenerasyonu iki şekilde ortaya çıkar: ıslak ve kuru.

Kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonu ıslaklığa dönüşebilir mi?

Evet. Bazı insanlar yaşla ilişkili kuru makula dejenerasyonu ile başlayabilir ve yaş tipe doğru ilerleyebilir. Kuru makula dejenerasyonu aynı zamanda coğrafi atrofiye de ilerleyebilir.

Hadi daha yakından bakalım.

Kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonu

Kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonu, yaşa bağlı makula dejenerasyonunun daha yaygın şeklidir. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu olan kişilerin yaklaşık %90’ı kuru türdendir. Coğrafi atrofi kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonunun ileri aşamasıdır.

Kuru durum, makulanızda drusen adı verilen küçük protein birikintileri oluştuğunda gelişir.

Kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonu aşamalar halinde gelişir. Erken aşamada, göz doktorunuz makulanızda değişiklikler görecektir ancak siz herhangi bir görme değişikliği yaşamayacaksınız. Ara aşamada görüşünüz biraz bulanıklaşabilir. Durumunuz ileri aşamaya ilerlerse makula incelir ve merkezi görüşünüzü tamamen kaybedebilirsiniz.

Ancak kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonu olan herkes bu ilerlemeyi yaşamayacaktır.

“Bazı insanlar kuru makula dejenerasyonunun erken evresinde kalabilir ve önemli görme değişiklikleri yaşamayabilir. Tedavi görmeseler bile stabil kalabilirler” diye açıklıyor Dr. Rachitskaya.

Göz uzmanınızın yaşa bağlı kuru makula dejenerasyonunun ilerlemesini yavaşlatmak için önerebileceği adımlar vardır. Bu, aşağıdaki gibi şeyleri içerir:

• AREDS II vitaminleri almak (C vitamini, E vitamini, bakır, çinko, lutein ve zeaksantin içeren göz sağlığına özel bir multivitamin).
• Tüm gıdalara ve sağlıklı yağlara, özellikle de Akdeniz diyetine odaklanan bir diyetin uygulanması.
• Gözlerinizi UVA ve UVB ışınlarından korumak için güneş gözlüğü takın.
• Pasif içicilik de dahil olmak üzere tütün dumanından kaçınmak.

Yaş yaşa bağlı makula dejenerasyonu

Yaş yaşa bağlı makula dejenerasyonu (eksüdatif makula dejenerasyonu da denir) kuru tipten çok daha az yaygındır.

Vücudunuz makula bölgesinde retinanızın altında anormal kan damarları oluşturduğunda meydana gelir. Bu kan damarları makulada sıvı birikmesine ve kanamaya neden olur.

Kuru yaşa bağlı makula dejenerasyonu daha yavaş ve aşamalar halinde gerçekleşirken, ıslak yaşa bağlı makula dejenerasyonu her zaman ileri bir aşama olarak kabul edilir.

Yaş yaşa bağlı makula dejenerasyonu ileri bir durum olsa da umut var. Dr. Rachitskaya, anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü (anti-VEGF) enjeksiyonlarının gözlerinizdeki yeni kan damarlarının büyümesini kontrol edebildiğini söylüyor. Bunlar tam bir tedavi olmasa da etkili bir tedavi olduğu kanıtlanmıştır.

“Özellikle hastalığı erken yakaladığımızda, sürekli ve tutarlı tedavi yalnızca görmeyi korumakla kalmaz, aynı zamanda bazı durumlarda yaşa bağlı makula dejenerasyonu olan kişilerin görme yeteneğini de iyileştirebilir” diye devam ediyor. “Tedaviyle genellikle görmeyi koruyabildiğimizi ve hastalarımıza iyi bir görüş ve bağımsızlık sağlayabildiğimizi gösteren çok sayıda verimiz var.”

Yaşlandıkça, görüşünüzdeki değişiklikleri fark etmeniz ve derhal tıbbi yardım almanız önemlidir. Ancak makula dejenerasyonu siz herhangi bir sorun fark etmeden başlayabileceği için düzenli göz bakımı önemlidir.

“Ne kadar erken müdahale edebilirsek, göz rahatsızlıklarını en tedavi edilebilir oldukları erken evrelerde yakalama şansımız o kadar artar. Bu nedenle, göz doktorunuzu her yıl ziyaret etmeniz ve yeni görsel belirtilerle karşılaşırsanız randevu almanız önemlidir,” diye tavsiyede bulunuyor Dr. Rachitskaya.