İki uzun direği kapsayan bir kiriş gibi, köprücük kemiğiniz göğüs kemiğinizi (sternum) ve omzunuzu birbirine bağlar. Aslında iki köprücük kemiğimiz var – bir tanesi omuzlarınıza bağlı. Köprücük kemikleriniz göğsünüzü çerçeveler ve boynunuzu ve kollarınızı desteklemeye yardımcı olur.

Ancak ortopedi cerrahı Jason Ho, MD, bu uzun, ince kemiklerin bir ağrı kaynağı olabileceğini söylüyor. Bu ağrı keskin ve şiddetli veya donuk bir ağrı olabilir. Hareket ettiğinizde ve hatta nefes aldığınızda canınız yanabilir.

Köprücük kemiğiniz neden ağrıyor?

Köprücük kemiğiniz veya köprücük kemiğiniz, her iki uçta eklemlerle hafifçe S şeklindedir. Bağlar, çevredeki kasları yerinde tutmak için her eklemde kemiğe bağlar. İki köprücük kemiği eklemi:

• akromiyoklaviküler eklemköprücük kemiğinizin omzunuzun üst kısmında kürek kemiğinizle birleştiği yer.
• Sternoklaviküler eklemköprücük kemiğiniz ve göğüs kemiğinizin boynunuzun hemen altında birleştiği yer.

Köprücük kemiğiniz, kemiğinizle veya eklemleriyle ilgili bir sorun nedeniyle ağrıyabilir. Veya ağrı, yaralanma veya hastalık nedeniyle olabilir.

Köprücük kemiği ağrısı normal mi?

Köprücük kemiği ağrısının en yaygın nedenleri yaralanmalar ve artrittir. Daha seyrek olarak, bir kemik enfeksiyonu veya köprücük kemiğiniz ile altta yatan kaburga arasında daralmış bir boşluk olabilir. Düşme veya başka bir travmadan sonra ani köprücük kemiği ağrınız varsa, acil tıbbi yardım alın.

Ho bunların köprücük kemiği ağrısının ana nedenleri olduğunu söylüyor:

1. Kırık köprücük kemiği

Kırık (kırık) köprücük kemikleri en sık görülen kemik kırıkları arasındadır. Her yıl 1000 kişiden 1’ini etkilerler ve tüm kemik kırıklarının yaklaşık %10’unu oluştururlar.

Çoğu zaman köprücük kemiği kırığı, doğrudan omzunuza düştüğünüzde veya elinizi uzattığınızda meydana gelir. Bunun nasıl olduğu yaşa göre değişebilir:

• Daha yaşlı yetişkinler: 55 yaşın üzerindeki yetişkinler tipik olarak düşme nedeniyle köprücük kemiğini kırar.
• Gençler ve genç yetişkinler: Genç insanlar genellikle spor aktiviteleri sırasında köprücük kemiğini kırarlar. Yaygın senaryolar arasında bisikletten düşme veya köprücük kemiğine doğrudan darbe alma yer alır.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, köprücük kemiği kırıklarını meydana geldikleri yere ve ciddiyetlerine göre sınıflandırır. Klavikula kırıklarının yaklaşık %70’i kemiğin orta bölümünde meydana gelir. Bu bölüm en ince olanıdır ve onu destekleyecek herhangi bir kas ve bağa sahip değildir. Daha az sıklıkla, kırık omuz ucunun yakınında meydana gelir. Nadiren, köprücük kemiğinin göğüs kemiğinize en yakın ucunda kırılmalar olabilir.

Ağrı, köprücük kemiği kırığının ana belirtisidir. Kırığı cildinizin altında görebilirsiniz veya kemik dışarı çıkabilir. Aranın ciddiyetine bağlı olarak, ayrıca şunları yaşayabilirsiniz:

• morarma
• Kolunuzu hareket ettirememe.
• Şişme.

Ho, bazı köprücük kemiği kırıklarının ameliyat gerektirebileceğini söylüyor. Çoğu zaman, bir askı takarak ve fizik tedavi yoluyla hareket açıklığınızı ve gücünüzü kademeli olarak artırarak tedavi edilebilirler.

2. Köprücük kemiği eklemi yaralanması

Düşme veya başka bir travma, köprücük kemiği eklemlerinizden birinin ayrılmasına neden olabilir. Bu, omuzda (akromioklaviküler eklem) veya göğüs kemiğinde (sternoklaviküler eklem) olabilir. Eklem ayrılmasının semptomları, kırık semptomlarına benzer – ağrı, şişme ve sınırlı hareket.

Dr. Ho, “İlaç, hareketsizleştirme, steroid enjeksiyonları ve fizik tedavi gibi tedaviler genellikle ağrıyı hafifletir ve daha iyi hareket etmenize yardımcı olur, böylece tamamen aktif olabilirsiniz” diyor. Diğer tedaviler yardımcı olmazsa veya ciddi eklem yer değiştirmesi için genellikle ameliyatı düşünürüz.

3. Köprücük kemiği kireçlenmesi

Artrit, eklemlerinizi yastıklayan ve kemiklerin birbirine sürtünmesini önleyen doku olan kıkırdağın parçalanmasıdır. Osteoartrit, eklemlerinizdeki aşınma ve yıpranma nedeniyle oluşan en yaygın artrit türüdür.

Bir veya daha fazla köprücük kemiği ekleminizde osteoartrit olabilir. Ana semptomlar ağrı, sertlik ve şişliktir. Ağır ağırlık kaldırmak da köprücük kemiğinizin omzunuzla birleştiği ucunu aşındırarak artrite neden olabilir.

Osteoartriti tedavi edemezsiniz, ancak reçetesiz satılan ağrı kesiciler ve steroid enjeksiyonları gibi tedaviler semptomları iyileştirebilir.

Nadiren Dr. Ho, sağlık uzmanlarının akromiyoklaviküler eklemdeki artriti tedavi etmek için ameliyat kullandığını söylüyor. Ancak sternoklaviküler eklem artriti için ameliyat önermiyor. “Klavikulanın hemen arkasından geçen büyük kan damarları bu ameliyatı riskli hale getiriyor” diye açıklıyor. “Diğer tedaviler başarısız olduğunda genellikle son çare.”

4. Köprücük kemiği enfeksiyonu

Bakteriler veya mantarlar bir kemiğe bulaştığında bir kemik enfeksiyonu (osteomiyelit) oluşur. Sağlıklı insanlarda kemik enfeksiyonları nadirdir. Genellikle aşağıdakilerden dolayı oluşurlar:

• Vücudunuzdaki başka bir yerden bir enfeksiyonun yayılması.
• Travmatik bir yaralanmadan veya ameliyat sırasında kontaminasyon.

Köprücük kemiğinizde bir enfeksiyon varsa, ağrı, şişlik ve ateş veya titreme gibi diğer semptomlarınız olabilir. Osteomiyelit riskinizi artıran faktörler şunları içerir:

Osteomiyelit kemik hasarına neden olabilir, bu nedenle hızlı tedavi önemlidir. Muhtemelen hastanede IV antibiyotik alacaksınız. Sağlayıcınız ayrıca enfekte bölgeyi temizlemek veya hasarlı kemik dokusunu çıkarmak için ameliyat önerebilir.

5. Torasik outlet sendromu

Torasik çıkışınız, köprücük kemiğiniz ile altta yatan kaburga arasındaki alandır. Sinirler ve kan damarları, omzunuza ve kolunuza giderken bu dar alandan geçer.

Torasik outlet sendromunda, köprücük kemiğiniz ile kaburga arasındaki boşluk daralır. Bu daralma şunlardan kaynaklanabilir:

• Ekstra kaburga gibi doğumda sahip olduğunuz kemik veya kas anormalliği.
• Kırık köprücük kemiği.
• Yaralanma.
• Obeziteye sahip olmak.
• Vücut geliştirmeden aşırı gelişmiş kaslar.
• Kötü duruş veya kas gelişimi.
• Tümörler veya kistler.

Torasik outlet sendromu omzunuzda, kolunuzda veya elinizde çok çeşitli semptomlara neden olabilir. Semptomlar, özellikle kolunuzu başınızın üzerine kaldırdığınızda, belirli pozisyonlarda gelir ve gider. Köprücük kemiği ağrısına ek olarak, şunlara sahip olabilirsiniz:

• Sıkışmış sinirlerden karıncalanma, uyuşma veya zayıflık.
• Şişme.
• Ağrı.
• Sıkışık damarlar veya arterler nedeniyle cilt renginde değişiklik (açık tenli kişilerde mavimsi ve koyu tenli kişilerde grimsi veya beyazımsı).

Dr. Ho, “Semptomlar çok geniş olduğu için torasik çıkış sendromunu teşhis etmek zordur” diyor. “Doğru bir teşhis almadan önce birkaç sağlayıcı görebilirsiniz. Belirli pozisyonlara geçtiğinizde semptomlarınızı çoğaltabiliyor veya çoğaltabiliyorsanız, sağlayıcınıza torasik çıkış sendromunun neden olup olmadığını sorun.

Fizik tedavi torasik çıkış sendromu için oldukça etkili bir tedavi yöntemidir. Ameliyat genellikle yalnızca şiddetli semptomlar için bir seçenektir.

6. Kemik kanseri

Çoğu kemik kanseri, vücudunuzun başka bir yerindeki kanserden yayılır (metastatik). Kemikte başlayan birincil kemik kanseri, ABD’de her yıl 4.000’den az kişiyi etkiler.

Dr. Ho, “Köprü kemiği kemik kanseri için nadir bir bölgedir” diye açıklıyor. “Ancak kanser öykünüz varsa, kemik ağrınız veya yumrularınız varsa sağlayıcınızla konuşun.”

Köprücük kemiği ağrısı için ne zaman tıbbi yardım alınmalı?

Düşme veya başka bir travmanın ardından köprücük kemiği ağrınız varsa, acil servise gidin. Köprücük kemiğinizin kırılıp kırılmadığını belirlemek için kapsamlı bir muayeneye ve röntgen filmlerine ihtiyacınız olacak.

Daha az şiddetli semptomlar için, Dr. Ho dinlenme, buz ve tezgah üstü anti-enflamatuar ilaçlar (ağızdan aldığınız türden veya topikal merhemler) önerir. Bir hafta boyunca herhangi bir iyileşme görmezseniz veya belirtiler kötüleşirse, bir sağlık uzmanına görünün ve kontrol ettirin.

Devam eden ağrı, şişlik, topaklar veya hareket etme sorunları, bir şeylerin doğru olmadığının işaretleridir. Bir sağlayıcıyı ziyaret etmek, nedeni bulmanıza ve tedaviye başlamanıza yardımcı olabilir.