Solunum sinsityal virüsüne veya RSV’ye yabancı değiliz – ve bu özellikle RSV’nin pediatrik bir hastalık olduğuna uzun süredir inanan ebeveynler için geçerlidir.

Ancak en yaygın olarak 5 yaşın altındaki çocuklarda bulunmasına ve özellikle 2 yaşın altındaki çocuklar için hayati tehlike oluşturmasına rağmen, RSV herkese bulaşabilir. RSV ilk olarak 1957’de bulunmuş ve çocuklarda bronşiolit olarak solunum yolu hastalığına neden olmuş ve daha sonra 1970’lerde erişkinlerde tanınmıştır. Bağışıklığı baskılanmış kişiler ve 60 yaş ve üstü kişiler için RSV özellikle tehlikelidir ve çocuklarda RSV vakalarına özgü görünmesini sağlayan kendi komplikasyonları ile birlikte gelir.

Göğüs hastalıkları uzmanı Donald DeCoy, RSV’nin yaşlı erişkinlerde nasıl farklı şekilde ortaya çıktığını ve RSV enfeksiyonunu önlemenin yollarını açıklıyor.

RSV 60 yaş üstü yetişkinleri nasıl etkiler?

60 yaşından büyük sağlıklı yetişkinlerde ve yüksek riskli yetişkinlerde (kronik akciğer veya kalp hastalığı olanlar), RSV’nin yıllık insidans oranı %5,5’tir. Akut solunum yolu hastalığı olan 60 yaş ve üstü ayakta tedavi gören hastaların %11’inde de RSV saptanmıştır.

Dr. DeCoy, “60 yaşından büyük RSV’li yetişkinler için yaklaşık %15 oranında yoğun bakım ünitesine kabul oranı var” diyor. “RSV alan yaşlı yetişkinlerin (özellikle kronik bakım tesislerinde bulunanların) üçte birine kadar hastaneye yatırılması gerekebilir ve hastane ölüm oranı yaklaşık %6 ila %8 arasında olabilir.”

Bu, her yıl RSV ile hastaneye kaldırılan 60 yaş ve üstü tahmini 177.000 yetişkin olduğu ve bunların 14.000 kadarının RSV enfeksiyonundan öldüğü anlamına geliyor.

Yaz sonunda COVID-19 protokollerinin gevşemesiyle ortaya çıkan dalgalanmalar, COVID-19 ve gripten kaynaklanan mevsimsel enfeksiyonların üst üste binmesi ve enfeksiyona karşı artan savunmasızlık, yaşlı yetişkinleri özellikle RSV riski altında bıraktı. Sonuç olarak, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), özellikle bağışıklığı baskılanmışsa, 60 yaşından büyük herkes için bir RSV aşısını onayladı.

Erişkinlerde RSV belirtileri

RSV’yi özellikle zorlaştıran şey, yetişkinlerde çocuklardan farklı görünmesidir. Çocuklar tam gelişmiş solunum semptomları yaşarken, yetişkinler RSV’yi sıklıkla alerji veya soğuk algınlığı ile karıştırabilir. Ne kadar uzun sürerse, o kadar kötüleşir ve diğer uzun vadeli komplikasyonlar için o kadar fazla risk altında olursunuz.

DeCoy, “Çocuklarda tıkanıklık, öksürük, burun akıntısı, hapşırma, sulu gözlerle gerçek solunum semptomları olarak ortaya çıkma eğilimindedir ve ayrıca RSV’li bir çocukta biraz hırıltı duyabilirsiniz” diye açıklıyor Dr. DeCoy.

“Yetişkinlerde, RSV’nin genellikle KOAH alevlenmesine benzer olduğu düşünülür ve insanların %4,5 ila %11’inde KOAH alevlenmelerine yol açabilir veya insanların %14 ila %22’sinde konjestif kalp yetmezliğinin alevlenmesine yol açabilir. . RSV enfeksiyonu olan yetişkinlerin yaklaşık dörtte birinde trakeobronşit, bronşiolit veya pnömoni gibi alt solunum yolu hastalığı belirtileri vardı.”

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve konjestif kalp yetmezliğinin her ikisi de nefes darlığı veya nefes alma güçlüğü ile ilişkilidir – RSV de öyle. Pek çok yetişkin çeşitli semptomlar yaşayabilirken, bazılarında RSV enfeksiyonuna yakalandıklarında çok az semptom olabilir veya hiç semptom olmayabilir.

Dr. DeCoy, “RSV, yetişkinlerde en küçük çocuklarımızda olduğu kadar sıkı bir şekilde paketlenmemiştir” diyor. “Pek çok yetişkin hastada nefes darlığı olabilir, öksürük olabilir ve herhangi bir balgam üretimi olabilir veya olmayabilir. Her zaman ateşleri olması gerekmez.

“Yüksek bir beyaz kan hücresi sayısına bile sahip olmayabilirler.” diye devam ediyor. “Ve bu mümkün, sadece biraz kafa karışıklığı veya zihinsel durum değişiklikleri ile ortaya çıkabilirler. Bu nedenle, mutlaka bir RSV enfeksiyonuna verilen normal tepki anlamına gelmezler.”

Belki de dikkat edilmesi gereken en önemli şey, RSV enfeksiyonunun genellikle yaklaşık iki ila üç gün içinde gelişmesi ve en sağlıklı insanlarda kendi kendine geçme eğiliminde olmasıdır.

Dr. DeCoy, “Genellikle alerji veya soğuk algınlığı gibi hissettiriyor” diyor. “İki ila üç gün sonra iyileşme olmazsa, tıbbi yardım almalısınız.”

Bir yetişkin olarak RSV açısından en çok kim risk altındadır?

RSV enfeksiyonu riski en yüksek olan yetişkinler şunları içerir:

Yetişkinler RSV’yi nasıl alır?

Yetişkinler, RSV’yi çocuklarla aynı şekilde alırlar. RSV’si olan bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında, virüs etraflarındaki havaya yayılır ve solunum yoluyla aerosol haline getirilmiş damlacıklar yoluyla yayılır. RSV oldukça hızlı yayılır ve sert yüzeylerde birkaç saate kadar kalır. Bu nedenle, diğer insanlara yakın bir yerde yaşıyorsanız veya ortak alanlarda çok zaman harcıyorsanız, RSV enfeksiyonu riskinizi artırıyorsunuz.

Dr. DeCoy, “İnsanlar üç ila sekiz gün arasında bulaşıcı olabilir ve bağışıklık sistemi baskılanmışsa virüsü dört haftaya kadar yayabilirler” diye uyarıyor Dr.

Yaşlı erişkinlerde RSV nasıl önlenebilir?

RSV vücudunuza gözlerinizden, burnunuzdan veya ağzınızdan girebilir, bu da potansiyel RSV enfeksiyonu konusunda endişe duyduğunuzda el yıkamayı ve maske takmayı özellikle önemli hale getirir.

DeCoy, “El yıkama, bulaşıcı hastalıklara karşı sahip olduğumuz en iyi silahlardan biridir” tavsiyesinde bulunuyor. “RSV katı yüzeylerde saatlerce canlı kalabilir ve yaptığımız her şeyde bu yüzeylere dokunuruz. RSV’nin yayılmasını durdurmak için bunun farkında olmamız ve elimizden geldiğince ellerimizi yıkamamız ve yüzümüze dokunmaktan kaçınmamız önemlidir.”

Bunu yapabildiğiniz zaman, RSV aşısını yaptırmak potansiyel olarak hayat kurtarıcı olabilir ve COVID-19 aşılarından bunların hastalığa karşı ilk savunma hattımız olduğunu biliyoruz.

Ancak RSV’yi önlemek için yapabileceğiniz diğer şeyler, virüsün zirvede olduğu RSV mevsiminde çok ortak alanlardan kaçınmaktır. Ortak alanlardan kaçınamıyorsanız veya biriyle vakit geçiriyorsanız ve bu kişinin virüsle temas edip etmediğinden emin değilseniz, maske takmak ve bu alanlarda geçirdiğiniz süreyi sınırlamak yardımcı olabilir.

Ve eğer RSV alırsanız veya bir RSV enfeksiyonunuz olabileceğinden endişe ediyorsanız, hemen bir sağlık uzmanıyla konuşmak istersiniz. RSV’nin tedavisi ve enfeksiyonu durdurabilecek özel ilaçlar yoktur, ancak bir sağlık uzmanı ateşinizi ve semptomlarınızı yönetmenin yollarını bulmanıza yardımcı olabilir.

RSV’niz varsa yapabileceğiniz en önemli şey dinlenmek, bol sıvı tüketmek, halka açık alanlardan kaçınmak ve ateşinizi kontrol etmektir. Ve bu sonbahar ve kıştan itibaren, yeni onaylanan RSV aşısı, 60 yaş ve üstü yetişkinlerde RSV enfeksiyonunu önlemek için en iyi önlem olabilir.

Dr. DeCoy, “Nefes darlığı yaşarsanız veya zihinsel sağlığınızda herhangi bir değişiklik yaşarsanız, hemen acil yardım alın” diyor. “Genellikle, yaşlı erişkinlerde RSV’nin ilk belirtilerinden biri kafa karışıklığı olabilir.”