Bir gün çocuk sahibi olmak istediğinizi düşünüyorsanız, ancak şimdi zamanı değil, yumurtalarınızı dondurmak, gelecekte doğurganlığınızı korumanıza yardımcı olabilecek bir seçenektir.

Üreme endokrinolojisi doğurganlık uzmanı Jenna Rehmer, MD, FACOG, yumurtalarınızı dondurmanın nasıl çalıştığını ve yapmayı düşünüyorsanız nelere dikkat etmeniz gerektiğini açıklıyor.

İnsanlar neden yumurtalarını dondurur?

Genel olarak, Amerikalılar çocuk sahibi olmak için her zamankinden daha uzun süre bekliyorlar ve birçok insan, daha sonra hamile kalma şanslarını artırma umuduyla yumurtalarını dondurmayı seçiyor.

Dr. Rehmer, “Yumurtalarınızı dondurmak isteyebileceğiniz birkaç neden var,” diyor, “ama esasen bunların çoğu, şu anki durumunuzda hamile kalmaya henüz hazır olmadığınız gerçeğine indirgenebilir. ”

İşte bu nedenlerden bazıları:

• Doğru zaman değil. Çocuk sahibi olmak için finansal veya duygusal olarak hazırlıksız hissedebilirsiniz veya belki de kariyeriniz şu anda emsal teşkil ediyor. Dr. Rehmer, “Tıbbi olmayan nedenlerle hamileliği erteleyen kişiler, sonunda bir aile kurmaya hazır olduklarında seçeneklere sahip olmak isterler” diyor.
• Doğurganlığınızı etkileyen tıbbi bir durum: Böbrek hastalığı, multipl skleroz ve lupus doğurganlığı etkileyebilir. “Bu koşullardan bazılarının tedavisi, hamile kalma veya hamileliği güvenli bir şekilde taşıma yeteneğinizi etkileyebilir” diye devam ediyor. “Yumurta dondurma, gelecek için seçenekler sağlayabilir.”
• Tıbbi tedavi için hazırlanıyorsunuz: Radyasyon ve kemoterapi, yumurtalarınız ve yumurtalıklarınız için toksik olabilir. Tedaviye hazırlanıyorsanız, yumurtalarınızı dondurmak gelecekteki doğurganlık seçeneklerinizi koruyabilir.
• Cinsiyet değiştiriyorsunuz: Doğumda kadın olarak atandıysanız ancak cinsiyet geçişinize başlıyorsanız, yumurta dondurma işlemi hamile kalmanıza yardımcı olabilir veya gelecekte çocuğunuzu bir taşıyıcı annenin taşımasına izin verebilir.

Yumurtalarınızı dondurduğunuzda ne olur?

Teknik olarak oosit kriyoprezervasyonu olarak bilinen yumurtalarınızı dondurma işlemi, süreç boyunca size yol gösterecek olan bir doğurganlık uzmanı ziyaretiyle başlar. Dr. Rehmer her adımı açıklıyor:

1. Test ve değerlendirmeler

Tipik olarak bir üreme endokrinoloji doğurganlık uzmanı olan bir hekime danışarak başlayacaksınız. Kan testleri yoluyla, sahip olduğunuz yumurta sayısını (yumurtalık rezerviniz olarak bilinir) değerlendireceklerdir. Bir sonogram veya ultrason da sipariş edebilirler. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) düzenlemeleri ayrıca HIV ve hepatit B ve C gibi durumlar için bulaşıcı hastalık taraması yaptırmanızı gerektirir.

2. Hormon enjeksiyonları

Yumurtalıklarınızı uyaran ve birden çok yumurtayı olgunlaşmaya teşvik eden bir dizi hormon enjeksiyonuna başlayacaksınız. Takip ziyaretleri sırasında, bakım sağlayıcılarınız yumurtalıkları ve yumurtaları ultrason yoluyla izleyecektir.

Bu bölüm birden fazla doktor ziyareti gerektirir. Dr. Rehmer, “Diyelim ki 10 gün boyunca stimülasyon yaptınız” diyor. “Bu süre zarfında, işlem sırasında yumurtaların gelişimini görmek için kabaca üç günlük aralıklarla üç ultrasona tabi tutulabilirsiniz.”

3. Yumurta toplama

Yumurtalarınız, yaklaşık 15 ila 20 dakika süren bir defaya mahsus ayakta tedavi prosedürü sırasında toplanır. İşlem anestezi altında yapıldığı için ağrılı değildir ve aynı gün evinize gidebilirsiniz.

Dr. Rehmer, yumurtalığı görmek için bir ultrason kullanıldığını ve yumurtaları güvenli bir şekilde çekmek için yumurtalığınıza – kan almak için kullanılanla aynı türden – küçük bir iğnenin yerleştirildiğini açıklıyor.

4. Vitrifikasyon

Toplanan yumurtalarınız daha sonra vitrifikasyon adı verilen bir işlemle şoklanarak dondurulur ve bu, üzerlerinde buz kristallerinin oluşmamasını sağlar. 2005 dolaylarında yaygın olarak kullanılmaya başlanmasından bu yana vitrifikasyon, dondurdukları yumurtaları kullanarak hamile kalmaya çalışan kişilerde başarı oranını artırdı.

Yumurtalarınızı kullanma zamanı geldiğinde ne olur?

Yumurtalarınızı daha sonra kullanmak isterseniz, çözülecek ve ardından eşinizden veya bir donörden alınan spermle döllenecek ve bir laboratuvarda beş veya altı gün boyunca gelişen bir embriyo oluşturulacaktır.

Embriyo, Pap smear gibi hissettiren küçük bir prosedür sırasında rahminize implante edilir. Doktorunuz vajinanızdan bir spekulum yerleştirecek ve ultrason rehberliğinde esnek, içi boş bir kateter kullanarak embriyoyu potansiyel hamilelik için rahminize aktaracaktır.

Yumurtalar ne kadar süre donmuş halde kalabilir?

Vitrifiye edildikten sonra, yumurtalarınız siz onları kullanmak isteyene kadar süresiz olarak saklanabilir.

Dr. Rehmer, “Dondurulmuş yumurtalar ve embriyolar esasen sonsuza kadar yaşayabilir,” diye açıklıyor. “Ancak çoğu insan donmuş yumurtalarını 3 ila 10 yıl arasında kullanıyor ve bu süre içinde yumurtaları güvenli bir şekilde donmuş halde tutma konusunda hiçbir endişe olmamalı.”

Yumurtalarınızı kullanmazsanız (örneğin, kendi başınıza hamile kalırsanız veya çocuk sahibi olmak istemediğinize karar verirseniz), atılabilir veya araştırma için veya başka bir çifte bağışlanabilirler.

İşlem ne kadar sürer?

Doğurganlık uzmanınızla görüştükten ve gerekli testlerden geçtikten sonra, hormon stimülasyonundan yumurta toplamaya kadar yumurta dondurma işleminin kendisi sadece birkaç hafta sürer.

Tıbbi zaman çizelgenize göre aceleniz varsa bu iyi bir haber. Dr. Rehmer, “Bu sürecin güzelliği, ihtiyacı olan hastalar için çok hızlı bir şekilde uygulanabilmesidir” diyor. Örneğin, kanseriniz varsa ve onkoloğunuz yakında kemoterapiye başlamak istiyorsa, yumurtalarınızı iki hafta gibi kısa bir sürede dondurabilirsiniz.

“İlaca başladığınız andan yumurtalarınızın yumurtalıklardan çıkıp dondurulmak üzere laboratuvara götürüldüğü ana kadar geçen sekiz ila 14 günden bahsediyoruz” diye ekliyor.

Dondurmak için kaç yumurta idealdir?

Dr. Rehmer, “Mümkün olduğu kadar çok yumurtayı dondurmak ideal olurdu,” diyor, “ancak çoğu zaman her hastanın yumurtalık rezervine, yaşına ve diğer tıbbi durumlarına göre mevcut yumurta sayısıyla sınırlı kalıyoruz.”

Yumurta toplama işlemi tipik olarak 10 ila 12 yumurta verir, ancak muhtemelen tüm yumurtalarınız çözme sürecinden sağ çıkamayacak ve diğerleri döllenmeyecektir. Diğerleri anormal bir şekilde döllenir ve yine de diğerleri hamilelik için rahmi “almaz”.

Depodaki yumurta sayısını artırmak için, bazı insanlar birden fazla yumurta toplama döngüsü yapmayı seçer.

Yumurtalarınızı dondurmanın riskleri

Dondurduğunuz her yumurtanın bir gün bebek olma ihtimalinin yaklaşık %4,5 ila %12 olduğu tahmin edilmektedir. Ancak bu yumurtaların hamileliğe yol açacağı garanti edilmez. Dr. Rehmer, “Bu iyi bir teknoloji ama mükemmel bir teknoloji değil” diyor.

• PMS benzeri yan etkiler: Sürecin başında alacağınız hormon enjeksiyonları şişkinlik, sinirlilik, kramplar, sıcak ve soğuk basmaları gibi belirtilere neden olabilir.
• Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu: Bu durum yumurtalıklarınızın şişmesine ve vücudunuza sıvı sızmasına neden olabilir. Zamanın yaklaşık %5’inde meydana gelen yumurtalık hiperstimülasyon sendromu, polikistik yumurtalık sendromu olan kişilerde en yaygın olanıdır.
• Anestezi riskleri: Anestezi altına girmeyle ilişkili potansiyel komplikasyonlar vardır, ancak Dr. Rehmer, yumurta dondurma sırasında bunların nadir olduğunu söylüyor. “Sağlıklı hastalar genellikle anestezi altında iyi durumda ve kullandığımız anestezi türü için riskler çok düşük” diye açıklıyor.
• İğne delikleri: Yumurta toplama sırasında, iğneden kaynaklanan çok küçük bir yaralanma riski vardır. Dr. Rehmer, “İç yapının – bağırsak, mesane, rahim, serviks veya bir kan damarı – delinme riski %1’in altındadır” diyor.

Yumurtalarınızı dondurmanın maliyeti nedir?

Yumurtalarınızı dondurma işlemi genellikle yaklaşık 10.000 ila 12.000 ABD Doları tutarındadır. Buna testler, laboratuvarlar, ultrasonlar ve prosedür dahildir – yıllık depolama ücreti ve yumurtalarınızı kullanma zamanı geldiğinde takip prosedürü dışında her şey.

Bazı sigorta planları, tıbbi veya seçmeli yumurta dondurmayı kapsar ve Apple ve Meta gibi işverenler, çalışanlar için bir ikramiye olarak maliyeti karşılamak için manşetlere girdi. Ancak genellikle durum böyle değildir ve muhtemelen cebinizden ödemek zorunda kalacaksınız.

Yumurtalarınızı dondurmak hamilelik garantisi değildir

Yumurtalarınızı dondurmaya karar vermek, ileride doğurganlık seçeneklerinizi korumanıza yardımcı olabilir – ancak yine de hamile kalabileceğinizi veya canlı doğum yapabileceğinizi garanti etmediğini kabul etmek önemlidir. Embriyolar anormal şekilde gelişebilir veya rahminize yerleşmeyebilir ve hamilelik sırasında düşük yapma riski hala vardır.

Dr. Rehmer, “Birçok insan için çok iyi bir seçenek, güvenli ve sıklıkla etkili” diyor. “Ama ne yazık ki, sonuçları garanti etmenin hiçbir yolu yok.”